尿核磁共振谱在小儿急性肾损伤中的应用——一项初步研究”*

核磁共振波谱(NMR)，可以同时测量样品中存在的所有小分子，为代谢组学分析提供了一个很好的工具。它已被广泛用于疾病生物标志物的鉴定，以告知诊断和治疗决定。

在一些代谢组学研究中，各种生物标志物已被鉴定为急性肾损伤(AKI)。遗憾的是，在临床实践中还没有发现足够的肾损伤特异性，很少有临床研究对小儿AKI进行代谢组学分析。

AKI是一种严重的、快速起病的肾功能下降，妨碍正常的血液稳态。bob综合客户端app由此产生的血液废物和钾含量的增加会导致恶心、呕吐、肌肉无力和心律失常。是危重患者常见的并发症，严重阻碍康复。结果在儿科和新生儿患者中特别差。

重要的是，AKI的快速诊断，这样可以控制疗效，降低发病率。目前诊断AKI的金标准——血清肌酐水平和尿排出量测量——只能提供肾小球滤过率降低的间接标志物。因此，在问题变得明显之前会有一段时间的延迟。此外，它们也没有提供有关肾脏损害的潜在原因的信息。

在最近的一项儿科研究中，AKI早期诊断的需求尚未得到满足。为了评价新生儿和儿科AKI患者是否具有独特的尿液代谢组学指纹图谱，本研究对已建立AKI的新生儿和儿科患者及健康对照者的尿液样本进行分析¹H NMR使用Bruker 600 MHz Avance II谱仪和双共振5毫米BBI探针。

四组代谢物被发现指示AKI的诊断。¹核磁共振氢谱显示AKI患者尿柠檬酸水平显著降低，亮氨酸和缬氨酸水平升高。研究人员发现，不同病因的AKI不同亚型之间的代谢物谱也不同。

在动物研究中，一些被鉴定为AKI潜在生物标志物的代谢物(河马酸、硫酸吲哚基亚酸、肌酐)被发现在健康患者和AKI患者之间没有差异。此外，与以前的一些报道相反，新生儿和儿科患者的代谢物谱变化类似。

这些最新的数据为一种早期识别AKI患者的新技术的发展提供了有希望的线索。尽管还需要在更大规模的研究中进一步验证，但希望观察到的代谢产物谱的差异最终可以用于改善AKI患者的预后。此外，AKI亚型代谢组分化的潜力可以根据AKI的潜在病因进行治疗。

“总之，这项研究表明核磁共振波谱对儿科AKI患者有很高的诊断准确性。”发表于MDPI文章“Muhle-Goll C等人。Int。中国科学(d辑:地球科学)，2020;https://www.mdpi.com/1422-0067/21/4/1187”

布鲁克核磁共振仪器仅供研究使用。不适用于临床诊断程序。